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北京孕妇可享艾滋病梅毒和乙肝免费筛查

  北京孕妇可享艾滋病梅毒和乙肝免费筛查
   协和等4家医院可提供HIV暴露后预防服务

  健康

  本报讯(记者 蒋若静)昨天北京市卫生健康委举行北京市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作倒计时启动式,并发布北京市“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播公众应知应会十条”,使公众认识到通过医疗手段,可以有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。目前,北京地坛医院、北京佑安医院、北京协和医院、解放军总医院第五医学中心这4家医院还开设了专门的门诊,可提供HIV暴露后预防服务。

  昨日活动现场发布的北京市“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播公众应知应会十条”包括:母婴传播是指胎儿在子宫内通过胎盘、分娩过程中或通过喂养途径感染上与母亲相同的疾病;艾滋病、梅毒和乙肝均有可能通过母婴传播;通过医疗手段,可以有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等十项常识。据介绍,2013年至2018年,北京市三病孕期检测率逐年提高,至2018年均接近100%。2018年孕早期三病检测率达到80%以上,孕早期艾滋病和梅毒检测接近全覆盖更有利于发现感染妇女、防止母婴传播。2013年至2018年三病干预中,乙肝暴露儿童免疫球蛋白接种率近100%,艾滋病和梅毒感染孕产妇和儿童治疗率逐年提高。2018年HIV感染孕产妇和所生儿童治疗率达到100%,梅毒感染孕产妇治疗率达到95.5%,上述指标均达到消除标准。早在2017年,本市将三病免费筛查纳入公共卫生服务,所有在北京市助产机构建档分娩的孕妇均可享有该服务。

  市卫健委要求,一旦发现艾滋病感染孕产妇,无论其CD4+T淋巴细胞计数水平和病毒载量情况,应当及时为其提供免费抗病毒治疗。在用药前和用药过程中,特别在用药初期以及孕晚期,要进行CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量和其他相关检测,以评估感染状况及监测用药。在用药前和用药期间要持续给予用药依从性的咨询指导。儿童出生后,6小时内及时提供免费抗病毒用药;给予科学的婴儿喂养指导,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养;进行感染状况监测,提供艾滋病感染早期诊断检测和抗体检测服务。

  HIV感染孕产妇所生儿童,在非传染病专科医院分娩的HIV感染产妇所生儿童应立即填写转诊卡,并转诊至北京地坛医院儿科或解放军总医院第五医学中心(原解放军第302医院)新生儿疾病诊疗与研究中心。所有HIV感染产妇所生儿童均需在6小时内进行抗病毒治疗,需在传染病专科医院进行随访服务,强化生长发育监测、喂养指导、疾病综合管理、感染症状和体征监测等服务。

  近期,北京地坛医院、解放军总医院第五医学中心、北京佑安医院、北京协和医院相继挂牌,成为艾滋病暴露前后预防咨询项目点,开展艾滋病防治综合支持服务。这意味着一旦发生“暴露”,发生过与艾滋病传播相关的高危险行为,在这些医疗机构都可以买到“后悔药”。

  据了解,HIV/艾滋病的预防和治疗艾滋病预防主要分两类:一是行为干预,包括伴侣教育、针具交换、推广安全套使用等;另一类是生物医学干预措施,包括性病治疗、母婴阻断和治疗即预防、暴露前预防、暴露后预防。其中暴露后预防是指在发生HIV暴露之后,尽可能在最短的时间内(2小时内)进行预防性用药,在72小时内,给予预防性用药,连续服用28天,可以大幅度降低艾滋病感染风险。

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